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常见药品

发布时间: 2016-12-15   阅读: 1504次
 第一节 抗菌药物
抗菌药物分为抗生 素和合成抗菌药物两类。
一、抗生素:抗生 素通常分为八类:
1、青霉素类: 青霉 素、氨苄西林 、阿莫西林 等;
2、头孢菌素类 (先锋霉素类 ):头孢氨苄、头孢 羟氨苄、头孢噻呋、先锋霉素5等;
3、氨基糖甙 (读间同:代 )类:链霉素、庆大 霉素、阿米卡星、新霉素、安普霉素等;
4、大环内酯类:红 霉素、罗红霉素、泰乐菌素等;
5、四环素类:土霉 素、强力霉素、金霉素、四环素等;
6、氯霉素类:氟苯 尼考、甲砜霉素、氯霉素等;
7、林可霉素类:林 可霉素、克林霉素等;
8、其他类:硫酸粘 杆菌素等。
(一) 、青霉素类:
来源:青霉素类是 由青霉菌发酵液中提取或进一步半合成制取的一类以青霉烷为母核的β-内酰胺抗生素(青 霉烷和内酰胺都是指的某一种化学结构)
作用原理:青霉素 类药物干扰细菌细胞壁的合成,使新生的细胞壁产生缺陷而发生溶菌。在较低浓度时仅有抑制细菌生长的作用,在较高浓度时则有强大的杀菌作用。对大多数革兰氏阳性细菌、部分革兰氏阴性细菌、各种螺旋体和放线菌有强大的 抗菌作用。[革兰氏是指的一种 细菌的染色液,根据细菌染色后呈现颜色的不同分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌
药物配伍:目前通 常将抗生素分为4大类:
第一类是繁殖期杀菌剂:即在细菌的大量、高速繁殖阶段对细菌的作用最好,而且起的是杀灭细菌的作用通常包括青霉素类、头孢菌素类 。
第二类是静止期杀 菌剂:即在细菌的繁殖相对不活跃的阶段对细菌的作用最好,而且起的是杀灭细菌的作用。通常包括氨基糖甙类、其他类中的粘杆菌素等。
第三类是快速抑菌 剂:即该类药物能迅速抑制细菌的生长繁殖,即能放慢细菌生长繁殖的速度,使单个细菌的生长繁殖周期大大延长。但并不能直接杀死细菌,通常包括氯霉素类、大环内酯类、四环素类、林可霉素类等。
第四类是慢效抑菌 剂:即该类药物能缓慢的抑制细菌的生长繁殖。通常包括磺胺类药物和增效剂TMP(甲氧苄啶)等。
一般来说,第一类 和第二类配伍可获得协同作用(即增效作用 )。
第三类和第四类配 伍可产生相加作用(即效果增强 )。
第一类和第三类配 伍可出现拮抗作用(即效果降低  )。
第一类和第四类配 伍可出现拮抗作用(即效果降低  )。
同一类的抗生素联 用有的增加疗效,有的降低疗效。
1、青霉素类和磺胺 类药及磺胺类增效剂不可配伍;
如:氨苄西林和新 诺明(磺胺甲基异恶唑 )不能配伍。 
2、青霉素类和四环 素类不能配伍;
如:氨苄西林和强 力霉素不能配伍。 
3、青霉素类和大环 内酯类不能配伍;
如:氨苄西林和红 霉素不能配伍。 
4、青霉素类和氯霉 素类不能配伍;
如:阿莫西林和氟 苯尼考不能配伍。 
5、青霉素类和氨基 糖甙能配伍;
如:青霉素和链霉 素能配伍。
氨苄青霉素和安普 霉素能配伍。
但:青霉素类和庆 大霉素不能配伍,因青霉素类降低庆大霉素活性。
6、青霉素类和硫酸 粘杆菌素能配伍。
7、氨苄青霉素和维 生素C不能配伍。 
青霉素类药物的专 用增效剂:β-内酰胺酶抑制剂
代表药物:
1、舒巴坦钠 (又名:青霉烷砜 ),常和氨苄西林钠 配伍。
2、泰唑巴坦钠,常 和哌拉西林钠配伍。
3、棒酸钾(又名:克拉维酸钾 ),常和阿莫西林配 伍。
常见青霉素药物:
1、青霉素(又名:苄青霉素、 苄西林、青霉素G),其盐类有青霉素 钠、青霉素钾。
2、普鲁卡因青霉素 (又名:青霉素普鲁 卡因)
3、苄星青霉素 (又名:长效青霉素 、青霉素苄星盐)
4、青霉素V钾(又名:苯氧甲基青 霉素钾)
5、甲氧西林钠 (又名:甲氧苯青霉 素、新青霉素)
6、苯唑西林钠 (又名:苯唑青霉素 钠、新青霉素Ⅱ)
7、氯唑西林钠 (又名:邻氯青霉素 钠)
8、氟氯西林钠
9、氨苄西林 (又名:氨苄青霉素 )
10、巴氨西林
11、仑氨西林
12、阿莫西林 (又名:羟氨苄青霉 素)
13、哌拉西林钠 (又名:氧哌嗪青霉 素)
14、替卡西林钠 (又名:羧噻吩青霉 素钠)
15、美洛西林钠
16、阿洛西林钠
17、美西林(又名:氮卓脒青霉 素)

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